2019年中国医疗机构行业分析报告-市场运营态势与发展前景研究

项目

内容

健康中国

深入实施健康中国战略，广泛开展健康促进活动。《任务》要求制定关于实施健康中国行动的意见、健康中国行动（2019—2030年）、健康中国行动组织实施和考核方案。　在重点任务中，同时提出实施健康中国行动，动员个人、政府和全社会共同普及健康知识，开展健康促进，努力让群众不得病、少得病、延长健康寿命。

药品耗材

药品的采购、供应、使用是今年医改的重头戏，不管是总理批示还是《任务》安排都占据比较大的分量。在要求“改革取得新突破”中是三个方面中除了医保支付、分级诊疗外，要求推动药品采购使用取得新突破。与之对应的《任务》中，对药品采购、供应、使用提的最多。

社会办医

社会办医一直是医改的“重点”和常客，每年医改都不会少了这一块儿。总理批示指出，积极促进社会办医持续健康规范发展，《任务》也要求制定促进社会办医持续健康规范发展的政策文件。重点任务中更是明确指出，要持续深化卫生健康领域“放管服”改革，优化审批服务，清理歧视性政策，对社会办医疗机构一视同仁对待并给予扶持。鼓励支持社会力量开办诊所，加大政府购买服务力度。加强医疗卫生全行业监管，确保医疗质量安全。这种安排，让人们对社会办医有了更多期待。

互联网诊疗

制定互联网诊疗收费与医保支付政策外，还要去组织开展“互联网+医疗健康”省级示范区建设，支持先行先试、积累经验。继续推进全民健康信息国家平台和省统筹区域平台建设。改造提升远程医疗网络。指导地方有序发展“互联网+医疗健康”服务，确保医疗和数据安全。及时总结评估“互联网+护理服务”试点工作，尽快形成规范健全的制度。深入推进基层中医馆信息平台建设。

薪酬制度与绩效考核

在所有医改中，最受医务人员关注的就是薪酬制度改革与绩效考核。尽管在医改会上总理批示没有这方面的，但在孙春兰副总理讲话中明确指出，要同步推进医疗价格、医保支付、薪酬制度等综合改革，并将这些改革与切实减轻群众看病负担紧紧联系在一起。这次《任务》中明确提出制定公立医院薪酬制度改革的指导性文件，制定二级及以下公立医疗机构绩效考核办法。重点任务，提出要建立全国公立医院绩效考核信息系统，按照属地原则，全面开展三级公立医院绩效考核工作，考核结果以适当方式向社会公布。推动开展二级及以下公立医疗机构绩效考核工作。

老年健康

快速老龄化和慢性病是当下中国健康危害的两大主要因素。国家卫健委成立，老龄委划归卫健委，一个最明显的标志就是在机构上做好应对老龄化准备。因此《任务》中提出制定建立完善老年健康服务体系的指导意见。这也是第一次将老龄健康列入医改并要求制定政策。

医保基金监管

医保基金监管是医保局的使命，也是医保局安身立命的根本，管不好管不住医保基金也许就意味着医保局没有存在的必要。就如同管不好药品的药监局一样。因此，今年医改《任务》中，明确要求制定医疗保障基金使用监管条例，这是将医保基金监管使用纳入立法层面，看来是动真的了。同时提出，改进职工医保个人账户政策文件。

医保支付方式改革

在三个方面取得新突破，除了药品采购使用、分级诊疗外，就是医保支付，要求巩固基本医疗保险对近14亿人口的基本保障作用，积极发展多种形式的补充医疗保险，进一步提高大病保险报销比例，所以《任务》中提出，进一步提高大病保险报销比例，加快推进医保支付方式改革，开展按疾病诊断相关分组付费试点，继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革。扩大长期护理保险制度试点。加快发展商业健康保险，完善商业健康保险监管制度。抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策，尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算，切实便利流动人口和随迁老人。

“两中心”建设

在区域医疗中心建设方面取得新进展。《任务》也提出稳步推进国家医学中心和区域医疗中心建设，选择高水平医院支持建设区域医疗中心，促进资源优化配置，提升中西部优质医疗资源短缺地区等相关区域医疗服务水平。在区域医疗中心开展医药卫生体制综合改革，大胆探索管理体制和运行机制创新，各相关部门要大力支持。

学科建设

进一步加强癌症等重大疾病预防筛查、早诊早治，做好常见慢性病防治，更有效推动解决看病难看病贵问题，要在分级诊疗制度建设方面取得新突破，最核心的就是提升县级医院的医疗服务能力。