| 时间 |
政策名称 |
制定部门 |
内容梳理 |
| 2016.01 |
《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 |
国务院 |
就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求 |
| 2016.01 |
《关于开展全国新农合基金监管专项督查工作的通知》 |
卫计委 |
通报典型违规案例，开展督查，保障基金安全 |
| 2017.02 |
《关于开展新型农村合作医疗异地就医联网结报专项督查工作的通知》 |
卫计委 |
以信息系统建设，结算机制为重点，查漏补缺，确定省内异地就医结算全面推开，跨省份就医结算试点顺利开展。 |
| 2017.04 |
《关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》 |
卫生委、财政部 |
提高筹资标准、提升保障绩效、完善大病保险政策，深化支付方式改革、加快异地就医联网结报、推进制度整合、保障基金安全 |
| 2017.05 |
《关于新型农村合作医疗异地就医联网结报的补充通知》 |
卫计委 |
将新农合异地就医结算资金纳入政专户管理，做好异地就医结算资金的归集，规范异地就医结算资金支付流程，规范异地就医结算菅理 |
| 2018.07 |
《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》 |
国家医保局、财政部、人社局 |
提高2018年城乡居民医保各级政补助标准，人均新增40元，其中一半(20元）用于大病保险。 |
| 2019.04 |
《关于做好2019年城乡居民基本医疗保险工作的通知》 |
国家医保局、财政部 |
2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于520元，其中一半用于提高大病保险保障能力，个人缴费网步新增30元，达到每人每年250元。全面建立统一的城多居民医保制度。 |
| 2019.06 |
《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》 |
国家医保局 |
到2020年，在全国统一医疗保障信息系统建设基础上，逐步实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。“十四五”期间，形成全国医疗保障标准清单，启动部分医疗保障标准的研究制定和试用完善。 |
| 2019.08 |
《全国深化“放管服”改革优化营商环境电视电话会议重点任务分工方案的通知》 |
国务院 |
医保方面，继续发展“互联网+医疗”服务，2020年底前落实互联网诊疗和互联网医院管理相关政策 |
| 2019.08 |
《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》 |
国家医保局 |
合理确定并动态调整价格、医保支付政策，支持“互联网+”在实现优质医疗资源跨区域流动、促进医疗服务降本增效和公平可及。改善患者就医体验、重构医疗市场竞争关系等方面发挥机被 作用。 |
| 2020.06 |
《关于印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版本)的通知》 |
国家医保局 |
推进DRGs试点，是疾病分组标准化，有利于综合有效的控费合理化。 |
| 2020.07 |
《国务院办公厅关于推进医疗包基金监管制度体系改革的指导意见》 |
国家医保局 |
让医保的监管更加法制化，体现了在医保使用方面持续强监管状态。 |
随着我国医保相关政策的实施，对个人医保的优化升级也逐渐提上日程。近年来广西、四川、河南、河北等约10个省陆续出台了放松个人医保的政策。
| 省份 |
地级市 |
时间 |
来源 |
内容梳理 |
| 黑龙江省 |
哈尔滨市 |
2018.03 |
全市人力资源和社会保障暨党风廉政建设工作会议 |
完善职工基本医疗门诊保障政策，逐步实现个人账户家庭成员共济使用 |
| 陕西省 |
咸阳市 |
2018.01 |
《咸阳市城镇职工基本医疗保险医疗管理办法》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 河北省 |
衡水市 |
2018.02 |
《衡水市城镇职工基本医疗保险管理办法》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 河南省 |
信阳市 |
2018.03 |
《关于调整城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围的通知》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 许昌市 |
2018.06 |
|
扩大个人账户使用范围 |
|
| 鹤壁市 |
2018.05 |
|
医保个人账户允许为家人支付费用 |
|
| 安阳市 |
2019.06 |
《关于扩大城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的通知》 |
扩大个人账户使用范围，适应对象扩大到个人账户的配偶、父母和子女 |
|
| 湖南省 |
全省 |
2018.11 |
《湖南省城乡居民基本医疗保险个人(家庭)账户管理办法(试行)》 |
扩大个人账户使用范围 |
| 浙江省 |
衢州市 |
2018.07 |
|
医保个人账户允许为家人支付费用 |
| 福建省 |
三明市 |
2018.10 |
|
扩大个人账户资金使用范围 |
| 广西省 |
全省 |
2018.04 |
《关于扩大职工基本医疗保险个人账户使用范围的通知》 |
个人账户资金可在家庭成员间共济使用 |
| 广东省 |
深圳市 |
2017.04 |
《纳入医疗保险个人账户支付范围的预防接种生物制品目录 |
新增8种疫苗纳入医疗保险个人账户支付范围 |
| 山东省 |
青岛市 |
2018.01 |
《青岛市职工基本医疗保险个人账户管理办法》 |
个人账户可在家庭成员(父母、配偶、子女)间共济使用; |
| 四川省 |
全省 |
2019.03 |
《四川省医疗保障局等四部门关于完善城镇职工基本医疗保险个人账户使用有关政策的通知》 |
个人账户可在家庭成员(父母、配偶、子女)间共济使用;扩大使用范围 |
| 安徽省 |
合肥市 |
2019.03 |
《关于扩大职工医保个人账户结余资金支出范围的通知》 |
个人账户可在家庭成员(父母、配偶、子女)间共济使用;扩大使用范围 |
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【报告大纲】
第一章 2017-2020年中国医保行业发展概述
第一节 医保行业发展情况概述
一、医保行业相关定义
二、医保行业基本情况介绍
三、医保行业发展特点分析
第二节 中国医保行业上下游产业链分析
一、产业链模型原理介绍
二、医保行业产业链条分析
三、中国医保行业上游环节分析
四、中国医保行业下游环节分析
第三节 中国医保行业生命周期分析
一、医保行业生命周期理论概述
二、医保行业所属的生命周期分析
第四节 医保行业经济指标分析
一、医保行业的赢利性分析
二、医保行业的经济周期分析
三、医保行业附加值的提升空间分析
第五节 中国医保行业进入壁垒分析
一、医保行业资金壁垒分析
二、医保行业技术壁垒分析
三、医保行业人才壁垒分析
四、医保行业品牌壁垒分析
五、医保行业其他壁垒分析
第二章 2017-2020年全球医保行业市场发展现状分析
第一节 全球医保行业发展历程回顾
第二节 全球医保行业市场区域分布情况
第三节 亚洲医保行业地区市场分析
一、亚洲医保行业市场现状分析
二、亚洲医保行业市场规模与市场需求分析
三、亚洲医保行业市场前景分析
第四节 北美医保行业地区市场分析
一、北美医保行业市场现状分析
二、北美医保行业市场规模与市场需求分析
三、北美医保行业市场前景分析
第五节 欧盟医保行业地区市场分析
一、欧盟医保行业市场现状分析
二、欧盟医保行业市场规模与市场需求分析
三、欧盟医保行业市场前景分析
第六节 2021-2026年世界医保行业分布走势预测
第七节 2021-2026年全球医保行业市场规模预测
第三章 中国医保产业发展环境分析
第一节 我国宏观经济环境分析
一、中国GDP增长情况分析
二、工业经济发展形势分析
三、社会固定资产投资分析
四、全社会消费品医保总额
五、城乡居民收入增长分析
六、居民消费价格变化分析
七、对外贸易发展形势分析
第二节 中国医保行业政策环境分析
一、行业监管体制现状
二、行业主要政策法规
第三节 中国医保产业社会环境发展分析
一、人口环境分析
二、教育环境分析
三、文化环境分析
四、生态环境分析
五、消费观念分析
第四章 中国医保行业运行情况
第一节 中国医保行业发展状况情况介绍
一、行业发展历程回顾
二、行业创新情况分析
三、行业发展特点分析
四、行业发展动态
第二节 中国医保行业市场规模分析
第三节 中国医保行业供应情况分析
第四节 中国医保行业需求情况分析
第五节 中国医保行业供需平衡分析
第六节 中国医保行业发展趋势分析
第五章 中国医保所属行业运行数据监测
第一节 中国医保所属行业总体规模分析
一、企业数量结构分析
二、行业资产规模分析
第二节 中国医保所属行业产销与费用分析
一、流动资产
二、销售收入分析
三、负债分析
四、利润规模分析
五、产值分析
第三节 中国医保所属行业财务指标分析
一、行业盈利能力分析
二、行业偿债能力分析
三、行业营运能力分析
四、行业发展能力分析
第六章 2017-2020年中国医保市场格局分析
第一节 中国医保行业竞争现状分析
一、中国医保行业竞争情况分析
二、中国医保行业主要品牌分析
第二节 中国医保行业集中度分析
一、中国医保行业市场集中度分析
二、中国医保行业企业集中度分析
第三节 中国医保行业存在的问题
第四节 中国医保行业解决问题的策略分析
第五节 中国医保行业竞争力分析
一、生产要素
二、需求条件
三、支援与相关产业
四、企业战略、结构与竞争状态
五、政府的作用
第六节 产业结构发展预测
一、产业结构调整指导政策分析
二、产业结构调整中消费者需求的引导因素
三、中国医保行业参与国际竞争的战略市场定位
四、产业结构调整方向分析
第七章 2017-2020年中国医保行业需求特点与动态分析
第一节 中国医保行业消费者基本情况
第二节 中国医保行业消费者属性及偏好调查
第三节 医保行业成本分析
第四节 医保行业价格影响因素分析
一、供需因素
二、成本因素
三、其他因素
第五节 中国医保行业价格现状分析
第六节 中国医保行业平均价格走势预测
一、中国医保行业价格影响因素
二、中国医保行业平均价格走势预测
三、中国医保行业平均价格增速预测
第八章 2017-2020年中国医保行业区域市场现状分析
第一节 中国医保行业区域市场规模分布
第二节 中国华东地区医保市场分析
一、华东地区概述
二、华东地区经济环境分析
三、华东地区医保市场规模分析
四、华东地区医保市场规模预测
第三节 华北地区市场分析
一、华北地区概述
二、华北地区经济环境分析
三、华北地区医保市场规模分析
四、华北地区医保市场规模预测
第四节 华南地区市场分析
一、华南地区概述
二、华南地区经济环境分析
三、华南地区医保市场规模分析
四、华南地区医保市场规模预测
第九章 2017-2020年中国医保行业竞争情况
第一节 中国医保行业竞争结构分析（波特五力模型）
一、现有企业间竞争
二、潜在进入者分析
三、替代品威胁分析
四、供应商议价能力
五、客户议价能力
第二节 中国医保行业SWOT分析
一、行业优势分析
二、行业劣势分析
三、行业机会分析
四、行业威胁分析
第三节 中国医保行业竞争环境分析（PEST）
一、政策环境
二、经济环境
三、社会环境
四、技术环境
第十章 医保行业企业分析（随数据更新有调整）
第一节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第二节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第三节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第四节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第五节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第六节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第七节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第八节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第九节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第十节 企业
一、企业概况
二、主营业务
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第十一章 2021-2026年中国医保行业发展前景分析与预测
第一节 中国医保行业未来发展前景分析
一、医保行业国内投资环境分析
二、中国医保行业市场机会分析
三、中国医保行业投资增速预测
第二节 中国医保行业未来发展趋势预测
第三节 中国医保行业市场发展预测
一、中国医保行业市场规模预测
二、中国医保行业市场规模增速预测
三、中国医保行业产值规模预测
四、中国医保行业产值增速预测
五、中国医保行业供需情况预测
第四节 中国医保行业盈利走势预测
一、中国医保行业毛利润同比增速预测
二、中国医保行业利润总额同比增速预测
第十二章 2021-2026年中国医保行业投资机遇、风险与营销分析
第一节 医保产业投资面临的机遇
一、政策机遇
二、技术创新机遇
三、市场机遇
四、其他机遇
第二节 医保行业投资风险分析
一、医保行业政策风险分析
二、医保行业技术风险分析
三、医保行业竞争风险分析
四、医保行业其他风险分析
第三节 医保行业企业经营发展分析及建议
一、医保行业经营模式
二、医保行业销售模式
三、医保行业创新方向
第四节 医保行业应对策略
一、把握国家投资的契机
二、竞争性战略联盟的实施
三、企业自身应对策略
第十三章 2021-2026年中国医保行业发展战略及规划建议
第一节 中国医保行业品牌战略分析
一、医保企业品牌的重要性
二、医保企业实施品牌战略的意义
三、医保企业品牌的现状分析
四、医保企业的品牌战略
五、医保品牌战略管理的策略
第二节 中国医保行业市场的重点客户战略实施
一、实施重点客户战略的必要性
二、合理确立重点客户
三、对重点客户的营销策略
四、强化重点客户的管理
五、实施重点客户战略要重点解决的问题
第三节 中国医保行业战略综合规划分析
一、战略综合规划
二、技术开发战略
三、业务组合战略
四、区域战略规划
五、产业战略规划
六、营销品牌战略
七、竞争战略规划
第十四章 2021-2026年中国医保行业发展策略及投资建议
第一节 中国医保行业产品策略分析
一、服务产品开发策略
二、市场细分策略
三、目标市场的选择
第二节 中国医保行业定价策略分析
第三节 中国医保行业营销渠道策略
一、医保行业渠道选择策略
二、医保行业营销策略
第四节 中国医保行业价格策略
第五节 观研天下行业分析师投资建议
一、中国医保行业重点投资区域分析
二、中国医保行业重点投资产品分析
图表详见正文
